بررسی تأثیر افدرین داخل وریدی بر کوتاه شدن زمان شروع شلی عضلانی ناشی از آتراکوریوم

نویسندگان

رحمان عباسی وش

rahman abasi vash anesthesiology dept., urmia university of medical sciences, urmia, iranگروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران ابراهیم حسنی

ebrahim hasani anesthesiology dept., urmia university of medical sciences, urmia, iranگروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران میر موسی آقداشی

mir moosa aghdashi anesthesiology dept., urmia university of medical sciences, urmia, iranگروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران محمد شیروانی

mohammad shirvani anesthesiologist, shahid arefian hospital, urmia university of medical sciences, urmia, iranمتخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه، بیمارستان شهید عارفیان ارومیه، ارومیه، ایران

چکیده

چکیده زمینه و هدف: یکی از محدودیت های کاربرد شل کننده های عضلانی غیر دپولاریزان در تسهیل لوله گذاری داخل تراشه، طولانی بودن زمان شروع فلج عضلانی است. با این فرض که افدرین با افزایش اندکس قلبی و جریان خون عضلات، ممکن است باعث کوتاه شدن زمان شروع شلی عضلانی ناشی از تزریق آتراکوریوم شود، ما این کار آزمایی بالینی دو سو کور تصادفی شده را طراحی کردیم. روش بررسی: شصت بیمار در رده سنی 60-18 سال و در وضعیت فیزیکی asa i, ii در دو گروه مساوی مداخله و شاهد وارد مطالعه شدند. علایم حیاتی پایه همه بیماران ثبت شده و سپس همه بیماران میدازولام و فنتانیل به عنوان پره مدیکاسیون، دریافت کردند. در گروه مداخله 1 دقیقه قبل از القای بیهوشی با پروپوفول و آتراکوریوم، افدرین µg/kg70 و در گروه شاهد با حجم برابر، سالین نرمال تزریق شد. شلی عضلانی با استفاده از محرک عصبی و بر اساس الگوی تحریکtof روی عصب اولنار ارزیابی شد. زمان تزریق آتراکوریوم تا زمان صفر شدن پاسخ های tof (tof=0)، در همه بیماران ثبت شد. سنجش tof توسط یک فرد ثابت و با روش لمسی انجام گرفت. یافته های به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss تحت آنالیز آماری باstudent&apos;s t-test و chi-square test قرار گرفت. یافته ها: بیماران دو گروه از لحاظ سن، جنس، وضعیت فیزیکی asa و علایم حیاتی پایه با هم مشابه بودند (p>0.05). میانگین زمان ایجاد فلج عضلانی لازم برای لوله گذاری داخل تراشه (از زمان تزریق آتراکوریوم تا صفر شدن tof)، در گروه مداخله کمتر از گروه شاهد بود (59/21±1/185 در مقابل 63/20±43/258 ثانیه) و این اختلاف از لحاظ آماری معنی دار بود (p<0.001). نتیجه گیری: تزریق داخل وریدی افدرین، باعث کوتاه شدن زمان شروع شلی عضلانی ناشی از تزریق آتراکوریوم (همانند شل کننده های عضلانی غیر دپولاریزان دیگر، نظیر وکورونیوم و روکورونیوم) می شود. کلید واژه ها: آتراکوریوم، افدرین، شلی عضلانی وصول مقاله: 20/12/87 اصلاح نهایی: 8/2/88 پذیرش مقاله: 13/3/88

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

نقش افدرین وریدی, افدرین عضلانی و آتروپین وریدی در پیشگیری از افت فشار خون ناشی از بی حسی نخاعی در بیماران سزارین

Background: Most of cesarean deliveries are performed with regional anesthesia especially spinal anesthesia (SA). Disadvantages of SA include maternal hypotension and fetal asphyxia. This study was conducted to find prophylactic strategies for prevention of maternal hypotension in the women who were candidate for cesarean in Rasht Azzahra Hospital in 2001. Materials and Methods: This study was ...

متن کامل

افدرین درد ناشی از تزریق داخل وریدی پروپوفول را کاهش می‌دهد

Background and Objectives: Propofol is the most frequently used intravenous anesthetic today. One of its side effects is the pain on injection. Various methods such as adding lidocaine, cooling or warming and dilution of the propofol solution have been used for reducing the pain. However, each of these methods comes with a degree of failure. We designed this double-blinded randomized clinical t...

متن کامل

بررسی تأثیر افدرین عضلانی بر افت فشار خون, ناشی از بی حسی نخاعی در سزارین

زمینه و هدف: در مواردی جهت عمل جراحی نیاز به روشهایی غیر از بیهوشی عمومی مانند بی حسی نخاعی می باشد. اگر عمل جراحی سزارین با بیهوشی عمومی مقدور نباشد معمولاٌ از این روش جهت ایجاد بی حسی استفاده می گردد که یکی از عوارض حاد و خطیر آن برای مادر و جنین افت سریع فشارخون مادر و برادیکاردی جنین است. جهت جلوگیری از افت ناگهانی فشارخون استفاده از افدرین عضلانی قبل از عمل پیشنهاد گردیده است. لذا این مطا...

متن کامل

بررسی اثر دگزامتازون داخل عضلانی بر القاء و مدت زمان زایمان و عوارض ناشی از آن

    Background and Aim: One of the proposed ways for enhancement of labor induction is administration of corticosteroids. Although animal studies have shown the importance of cortisole in the initiation of labor, the role of corticosteroids in enhancement of labor process is still uncertainThe aim of the present study was to determine the effects of intramuscular dexamethasone on labor duration...

متن کامل

تأثیر هیدراسیون داخل وریدی بر فاصله زمانی از پارگی پرده‌ها تا شروع دردهای زایمانی (latency period)

زمینه و هدف: زایمان زودرس با موربیدیته و مورتالیته ی پری ناتال بسیار چشمگیری همراه است. هدف از این مطالعه تعیین تأثیر هیدراسیون داخل وریدی بر روی فاصله زمانی از پارگی پرده ها تا زایمان در زنان باردار پره ترم با پارگی زودرس کیسه ی آب می باشد. روش بررسی: 24 زن باردار 28 تا 34 هفته با بارداری تک قلویی که اندکس مایع آمنیوتیک (Amniotic Fluid Index= AFI) آن ها ≤ 5 سانتی متر بود، در دو گروه مطالعه و ک...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی کردستان

جلد ۱۴، شماره ۲، صفحات ۷۲-۷۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023